|
Tác giả | Thông điệp |
---|
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| |
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| |
| |
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| |
| |
vanthienbsca PGS-phi đạn
Tổng số bài gửi : 344 Join date : 23/02/2011 Age : 34 Đến từ : phú yên
| |
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:05 pm | |
| thế định bàn trên này luôn à,,dài lắm sửa 0 nổi |
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:09 pm | |
| Ngày 1-2: bệnh nhân phù 2 chân, phù tăng dần, không mắc tiểu, tiểu 3-4 lần/ngày, mỗi lần ít giọt, nước tiểu vàng trong; sốt liên tục không rõ độ; tiêu phân đen, sệt, hôi, 3-4 lần/ngày; đau âm ỉ vùng thượng vị, lan dọc xương ức, đau kiểu đè nén, không tư thế giảm đau chưa khai thác đủ phù---khai thác từ giờ để loại các nhóm nguyên nhân gan tim sốt này có liên quan hội chứng thận hư 0????? đau âm ỉ này khởi phát thế nào,tại sao âm ỉ mà đè nén..?????chịu được nổi cảm giác đè nén à????cái này nghi do thiếu máu cơ tim hay bệnh mạch vành đây khia thác mơ hồ quá |
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:11 pm | |
| Ngày 3à5: bệnh nhân nhập viện ở Đồng Tháp, được chẩn đoán: suy thận mạn giai đoạn cuối/ ứ nước 2 thận do sỏi niệu quản. Dùng thuốc: lợi tiểu, ức chế canxi , ISDN, Dopegyt.
Bệnh nhân hết sốt, tiêu phân vàng nhưng còn sệt 3-4 lần/ngày, buồn nôn và nôn ra thức ăn vừa ăn không lẫn máu, ho khan từng cơn, phù nhiều hơn, bí tiểu, còn đau bụng à nhập viện Chợ Rẫy.
phía trên 0 NÔN phía dưới có--cái đau bụng này là sao với cái đau phía trên,có liên quan 0,cái đau bụng này liệu có liên quan đến chuyện nôn ra mọi thứ diễn tiến phù thế nào,vẫn chỉ ở chân à??? được điều trị ức chế canxi mà chỉ phù chân lại tăng thêm thì ai biết được có phải do thuốc làm giản mạch ngoại vi 0
|
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:14 pm | |
| vần đề của BN gồm có tiêu phân đen nôn ói đau thượng vị phù chân ngày càng tăng ho khan
cài này tui muốn làm bệnh nhân xơ gan dư sức chỉ có cái là phù chân trước thôi
Được sửa bởi tadq ngày Mon Feb 20, 2012 9:15 pm; sửa lần 1. |
|
| |
chunhoccon90 Nông dân nổi dậy
Tổng số bài gửi : 219 Join date : 10/05/2011
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:14 pm | |
| cái phần bệnh sử mình khai thác sao cho theo kiểu bên nhi được không mày, chứ máy cái suy thận mạn sao khai thác nỗi mấy cái triệu chứng cho đầy đủ được, dài lắm, đọc bệnh án xong hết muốn đọc phàn tiếp theo luôn á
|
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:17 pm | |
| có nhiễm trùng tiểu tái phát nhiều lần à |
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:18 pm | |
| cái ran nổ với cái sốt,ho khan quăng đâu nhỉ |
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| |
| |
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:30 pm | |
| trước hết cái phù phần bệnh sử khai thác thế thôi, ý muốn hỏi tăng giảm hả?, còn đau thượng vị thì có thật nhưng kiểu gì thì tao bịa ra đó, tự dưng đau thui, đau âm ỉ ko lẽ là đột ngột đau âm ỉ, thì suốt 5 ngày bệnh bn đau thượng vị kiểu đó đấy
Được sửa bởi bscaquangthai ngày Mon Feb 20, 2012 9:36 pm; sửa lần 1. |
|
| |
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:32 pm | |
| còn phù thì, hồ sơ ghi là phù toàn thân nữa, nhưng tao hỏi với khám thì chỉ phù chân thui, hôm nay thêm cái phù mặt, mà x quang phổi có dịch đấy, chắc sửa viêm phổi thành tràn dịch màng phổi ( ho khan+ ran nổ), do tuyến trước có hội chứng 3 giảm |
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:35 pm | |
| sax,phù 1 đống mà,đau,mềm,trắng,đối xứng quan trọng là cái đối xứng đó |
|
| |
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:37 pm | |
| um, phù 2 chân mà, còn trắng mềm là do mình khám mà
|
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:38 pm | |
| tui ghi hết trên rồi đó,bác thấy gì được thì sửa... |
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Mon Feb 20, 2012 9:38 pm | |
| có gì mai lên lớp nói đi,đánh máy mất thì h chết |
|
| |
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| |
| |
phuongdaica Chú gà háu đá
Tổng số bài gửi : 156 Join date : 21/09/2010
| |
| |
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Thu Feb 23, 2012 10:31 pm | |
| hoàn thành rùi anh em tham khảo |
|
| |
tadq Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1023 Join date : 22/08/2010 Age : 34
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Thu Feb 23, 2012 10:48 pm | |
| ax ax,sao bác thái "copy y chang" tui vậy |
|
| |
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Sat Feb 25, 2012 8:41 am | |
| bệnh án mới sửa lại, hôm qua cô sửa sai, tui trình nên không ghi lại hết, anh em thấy còn thiếu gì cho ý kiến mình sửa đổi hen |
|
| |
TRONG.BSCA Quyền hạn vô biên
Tổng số bài gửi : 1007 Join date : 01/09/2008 Age : 34 Đến từ : GIA LAI
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Sat Feb 25, 2012 9:48 am | |
| uhm sao cái vô niệu không trong đặt vấn đề nhỉ, có phù toàn thân nhưng tui vẫn đặt vô niệu bởi nó khá đặc trưng cho thận đặt vấn đề cái đau thượng vị nữa , tui nghĩ là cần BMI trong tổng trạng
tui nghĩ không thể biện luận là suy thận mạn ngay vì đợt bệnh này cấp (trong vài ngày ), bác ko có diễn tiến thời gian lâu dài phù hợp (người mệt mỏi thời gian dài trước đó, hay bị chuột rút, hoa mắt chóng mặt, giảm tập trung, giảm trí nhớ, tê châ.... trước đây...nói chung là những triệu chứng trước đợt bệnh này) còn với tăng ure và phù + thiếu máu nhẹ ( có thể là do xuất huyết tiêu hóa, nôn, chán ăn trước và nó không phù hợp với chuẩn đoán cuối cùng là suy thận mạn giai đoạn cuối, tui nghĩ ST giai đoạn cuối thiếu máu nặng hơn.....) thì vẫn có thể là suy thận cấp tui nghĩ là nên biện luận là suy thận cấp do tắc nghẽn đường tiểu dưới và không thể loại trừ đợt cấp suy thận mạn do tiền căn sỏi + nhiễm trùng tái đi tái lại nhiều lần tui vẫn thik cái ý nghĩ là tràn dịch màng phổi trong tràn dịch đa màng hơn là viêm phổi vì bệnh nhân phù toàn thân rồi mới ho và lúc ho thì đã hết sốt, lúc bác khám nghe ran nổ cũng đâu còn sốt, nếu viêm phổi trên một bệnh nhân đang có bệnh toàn thân thế này thì sẽ diễn tiến nhanh và mạnh hơn....
|
|
| |
bscaquangthai Giáo sư chém gió
Tổng số bài gửi : 476 Join date : 08/11/2010 Age : 34 Đến từ : Phu Yen
| Tiêu đề: Re: góp ý bệnh án thận Sat Feb 25, 2012 3:36 pm | |
| ek, sửa theo ý cô mà, ý tui hỏi cô còn nhắc gì mà tui chưa ghi ko, chứ đi hướng khác thế này có mà chết, hi nhưng dù sao cũng ghi nhận góp ý của admin |
|
| |
Sponsored content
| |
| |
|