1
MỤC TIÊU THỰC TẬP BỆNH TRUYỀN NHIỄM LỚP SINH VIÊN Y5 VÀ YLT: 2012-2013
1. Thương hàn
a. Nêu các yếu tố chẩn đoán một bệnh nhân thương hàn
- Yếu tố dịch tễ
- Yếu tố lâm sàng
- Xét nghiệm giúp chẩn đoán: nêu và biện luận giá trị các xét nghiệm này.
b. Nêu các biến chứng thường gặp của bệnh thương hàn, cách phát hiện biến chứng
c. Trình bày biện pháp điều trị đặc hiệu (chọn loại KS, liều dùng, cách sử dụng, thời gian sử
dụng)
d. Trình bày cách theo dõi một bệnh nhân thương hàn đang điều trị.
2. Hội chứng màng não
a. Nêu cách tiếp cận một bệnh nhân sốt có biểu hiện thần kinh trung ương (rối loạn tri giác, co
giật…)
b. Nêu chỉ định, chống chỉ định chọc dò tủy sống và biện luận kết quả dịch não tủy.
c. Thực hành hoặc kiến tập chọc dò tủy sống.
d. Trình bày cách chẩn đoán các nguyên nhân gây viêm màng não.
3. Viêm màng não mủ
a. Nêu cách chẩn đoán một trường hợp màng não mủ (dựa vào bệnh cảnh lâm sàng, yếu tố dịch tễ,
xét nghiệm vi sinh)
b. Nêu các lọai vi trùng thường gây viêm màng não mủ và cách nhận định cách tác nhân này
c. Trình bày cách điều trị kháng sinh trong viêm màng não mủ (loại kháng sinh, liều dùng, cách
sử dụng, thời gian)
d. Theo dõi và đánh giá diễn biến của bệnh viêm màng não mủ, đáp ứng điều trị, biến chứng
thường gặp (lâm sàng, dịch não tủy).
4. Nhiễm HIV/AIDS
a. Nêu cách chẩn đoán xác định bệnh nhân nhiễm HIV (yếu tố dịch tễ, dấu hiệu và bệnh cảnh gợi
ý, xét nghiệm)
b. Nêu cách tiếp cận một trường hợp bị nhiễm HIV: nguồn lây HIV, nhận định giai đọan lâm sàng,
nhận định giai đọan miễn dịch, nhận định các nhiễm trùng cơ hội.
c. Nêu cách nhận định và tìm nguyên nhân gây bệnh của biểu hiện hô hấp, biểu hiện tiêu hóa, biểu
thần ngòai da và biểu hiện thần kinh của một bệnh nhân nhiễm HIV.
d. Nêu cách chẩn đoán, điều trị đặc hiệu viêm màng não nấm Cryptococcus, viêm não do
Toxoplasma gondii, nhiễm Penicillium marneiffei, viêm phổi do PCP.
e. Trình bày nguyên tắc điều trị đặc hiệu (ARV).
5. Dự phòng phơi nhiễm HIV
a. Đánh giá nguy cơ phơi nhiễm
b. Xử trí trường hợp có phơi nhiễm với máu và dịch tiết nghi chứa HIV.
6. Bệnh SXH- Dengue
a. Nêu cách chẩn đoán một trường hợp SXH-D (dịch tễ, lâm sàng, xét nghiệm)
b. Nêu cách phân độ SXH-D.
c. Nêu cách chẩn đóan một trường hợp SXHD có sốc và /hoặc có xuất huyết nặng.
d. Nêu cách xử trí và theo dõi một trường hợp sốc SXH-Dengue.
7. Bệnh uốn ván
a. Mô tả bệnh cảnh lâm sàng của bệnh uốn ván điển hình: dịch tễ, lâm sàng
b. Phân độ nặng của bệnh uốn ván
c. Xử trí ban đầu ca bệnh uốn ván toàn thể: SAT, kháng sinh, benzodiazepine, thuốc liệt cơ, chỉ
định mở khí quản, chỉ định thở máy, xử trí vết thương.2
d. Cách phòng ngừa bệnh uốn ván: khi có vết thương và chương trình tiêm chủng.
8. Bệnh sốt rét
a. Nêu cách chẩn đoán một trường hợp sốt rét: yếu tố dịch tễ, lâm sàng, xét nghiệm (phết máu
ngoại biên và test nhanh chẩn đoán).
b. Mô tả và cách nhận định các thể sốt rét nặng.
c. Nêu phác đồ điều trị đặc hiệu một trường hợp sốt rét cơn và sốt rét nặng
d. Nêu cách theo dõi một bệnh nhân sốt rét đang điều trị
9. Viêm gan siêu vi cấp
a. Nêu cách tiếp cận bệnh nhân vàng da nghi do viêm gan siêu vi: dịch tễ, lâm sàng, chỉ định xét
nghiệm cần thiết để chẩn đoán.
b. Nêu được ý nghĩa các dấu ấn huyết thanh của viêm gan siêu vi A, B , C, D và E.
c. Thực hành phân tích kết quả xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán cho người lành và cho người
đang bệnh viêm gan.
d. Trình bày được nguyên tắc điều trị và cách theo dõi bệnh nhân viêm gan siêu vi cấp.
10. Hội chứng vàng da trong bệnh nhiễm trùng
a. Cách tiếp cận bệnh nhân vàng da do nhiễm trùng.
b. Kể được các nguyên nhân vàng da do nhiễm trùng thường gặp.
c. Trình bày xét nghiệm cần thiết và lý giải kết quả để chẩn đoán phân biệt các nguyên nhân
thường gặp.
11. Hội chứng tiêu chảy
a. Trình bày được 3 nhóm bệnh cảnh của tiêu chảy nhiễm trùng.
b. Nêu cách phân độ mất nước và điều trị mất nước do tiêu chảy.
c. Nêu được các biện pháp điều trị cần thiết cho bệnh nhân tiêu chảy: Bù dịch, chỉ định kháng sinh.